胎内記憶ワークショップ
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 送信後1分以内にきれいのたねより自動返信メールが届かない場合は、当ページのサーバ不調か、
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 大変お手数ですが再度ご入力後送信していただくか、
 お電話(047-360-6161)にてご連絡いただきますようお願いいたします。
*定員に達し次第に本ページにてその旨ご案内をさせていただきますが、万が一行き違いがあった場合は
 メールまたはお電話にてご連絡をさせていただきます。予めご了承くださいませ。

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お申込日時 2017年7月4日(火)10:30〜12:00 受付10:10〜
リーディングの依頼内容(複数OK) 子どもが わたしを「母」に選んだ理由
子どもが あの人を「父」に選んだ理由
わたしが 「わたしの母」を選んだ理由
わたしが 「わたしの父」を選んだ理由
あの人が 「あの人の母親」を選んだ理由
あの人が 「あの人の父親」を選んだ理由
わたしとあの人(夫・妻・恋人・友人 等)が出逢った理由
わたしがあの人と「兄弟・姉妹」として生まれた理由
わたしとペット(愛犬・愛猫 等)が出逢った理由
わたしがわたしとして生まれてきた理由
リーディングされる方
すべてのお名前(ふりがな)を
お願いいたします

※お子様が複数いらっしゃる場合は、
 お一人ごとにリーディングさせていただきます。

【例 三人のお子さまとの関係をリーディング依頼】
 一人目   基本料金3,800円
 二人目   追加1,000円
 三人目   追加1,000円


記入例:
 子ども  田中 瞳(たなか・ひとみ)
 ママ   田中 和子(たなか・かずこ)

 子ども  田中 瞳(たなか・ひとみ)
 パパ   田中 真一郎(たなか・しんいちろう)

 ママ   田中 和子(たなか・かずこ)
 母親   山本 美代子(やまもと・みよこ)
※お子様が複数いらっしゃる場合は、お一人ごとにリーディングさせていただきます。

【例  三人のお子さまとの関係をリーディング依頼】
一人目    基本料金3,800円
二人目    追加1,000円
三人目    追加1,000円
お子さまをお連れになられますか? はい
いいえ
お子さまをお連れの方は
お子さまのお名前(フリガナ)
ご年齢をお知らせ下さい

※必ず注意をお読み下さい。
「お子さま連れのお客様へ」のリンクは
 こちら >>>(PDFページ)



例)愛/いとし/2歳

《注意》お子さま連れでのご参加の方は、
    「お子さま連れのお客様へ」をご確認ください。
    尚、参加当日受付にて、確認・承諾のご署名をお済ませの上
    ご参加いただけますようお願い致します。

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